这不仅缓解了医院对联邦老年医疗保险（Medicare）的依赖（Medicare报销率低，运营压力大），还避免了医院陷入债务危机——比如2008年被收购前，医院曾有2亿美元债务，正是基金会的支持，才让它得以平稳过渡。
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given a stack of punched cards encoding transactions, they produced a ledger